一氧化碳中毒篇：

警惕“隐形杀手”，别让“温暖”’变“毒源”

01 什么是一氧化碳中毒？

一氧化碳中毒，俗称煤气中毒，是一种由无色、无味、无刺激性的气体——一氧化碳（CO）引起的中毒现象。一氧化碳与血红蛋白的结合能力强于氧气，会严重干扰氧气的正常输送，导致组织缺氧，对全身各系统尤其是中枢神经系统产生严重损害。

02 中毒原因

一氧化碳中毒的主要原因包括：

1.燃料不完全燃烧

煤、木材、天然气、汽油等含碳物质在燃烧过程中，如果氧气供应不足，会产生大量一氧化碳。在门窗紧闭的室内使用煤炉、木炭等燃料时，如果通风不良，一氧化碳会迅速积聚，增加中毒风险。

2. 密闭空间中的燃烧设备

在通风不良的环境中使用燃气热水器、煤气炉等设备，容易导致一氧化碳累积，进而引发中毒。这种情况在家庭、车库、隧道等密闭或半密闭空间中尤为常见。

3.机动车尾气

汽车发动机排放的尾气中含有大量一氧化碳。在车库、隧道等密闭或半密闭空间中，尾气会迅速积聚，浓度过高时容易引起中毒。

4.工业事故

钢铁厂、化工厂、矿井等工业场所，如果通风系统不完善或设备发生故障，可能会释放大量一氧化碳，导致工人中毒。

5. 吸烟与家庭燃气泄漏

长期大量吸烟以及家庭燃气设备老化、泄漏也可能导致一氧化碳中毒。

03 中毒症状

一氧化碳中毒的症状根据中毒程度的不同而有所差异，主要分为：

（1）轻度中毒

（2）中度中毒患者可能出现意识模糊、烦躁不安、虚脱或昏迷等症状。此时，口唇可能呈现樱桃红色，这是一氧化碳中毒的典型体征之一。此外，患者还可能出现呼吸急促、心率加快、血压下降等生命体征异常。

（3）重度中毒患者可能迅速进入深昏迷状态，伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛。此时，各种反射可能消失，大小便失禁，四肢厥冷。如果不及时抢救，患者可能因呼吸衰竭而死亡。即使抢救成功，也可能留下严重的后遗症，如理解能力减退、记忆力减退、智力瘫痪等。

04 治疗方法

一氧化碳中毒的治疗方法主要包括：

1. 迅速脱离中毒环境

将患者转移到空气新鲜、流通的地方，以降低室内一氧化碳浓度，减少继续吸入的风险。

2. 保持呼吸道通畅

解开患者的衣领、腰带，保持呼吸道通畅。如果患者呕吐，应将头部偏向一侧，防止呕吐物阻塞呼吸道。

3. 氧疗

对于轻度至中度中毒患者，可采用鼻导管或面罩吸氧治疗。吸入纯氧可缩短碳氧血红蛋白的半排期，加速一氧化碳的排出。

4. 高压氧治疗

是重度一氧化碳中毒的特异性治疗。患者处于密闭高压环境中接受超过大气压的纯氧吸入，有助于加速一氧化碳从体内清除。同时，高压氧治疗还能改善脑部微循环及组织供氧，减轻脑损伤。

5. 药物治疗

对于中重度中毒患者，可使用甘露醇等脱水剂降低颅内压，预防脑疝形成。对于频繁抽搐的患者，可使用地西泮等镇静药物控制抽搐。此外，还可使用吡拉西坦、依达拉奉等神经营养药物促进神经细胞功能恢复。

05 预防措施

预防一氧化碳中毒是降低其发病率和死亡率的关键。以下是一些有效的预防措施：

1.保持室内通风

使用燃煤、燃气或燃油设备时，应确保室内有充足的空气流通。使用燃煤火炉、燃气热水器或燃气灶时，应开启窗户或排气扇，保持室内空气流通。

2.定期检查燃气设备

定期检查家中的燃气管道、阀门、热水器等设备，确保其完好无损、无泄漏。使用肥皂水涂抹在管道接口处检查是否漏气，一旦发现漏气，应立即关闭燃气阀门，并联系专业人员进行维修。

3.使用安全合格的燃气设备

购买燃气设备时，应选择正规品牌、有质量保证的产品。使用前应仔细阅读说明书，了解设备的性能、使用方法及注意事项。

4.安装一氧化碳报警器

一氧化碳报警器能够实时监测室内一氧化碳浓度，当浓度超过设定值时，会发出警报。在家中安装一氧化碳报警器是预防一氧化碳中毒的有效手段。

5.增强安全意识与应急能力

了解一氧化碳中毒的危害、症状及急救方法，以便在发生意外时能够迅速应对。一旦发现有人一氧化碳中毒，应立即打开门窗，将患者转移到空气流通的地方，并给予吸氧等急救措施。同时，尽快拨打急救电话，将患者送往医院接受治疗。